Widerrufsformular


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Sanitätshaus KAPHINGST GmbH
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Niederwettersche Str. 1
D-35094 Lahntal


Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*)den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) /die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*) : 



Bestellt am (*) / erhalten am (*):

Name des/der Verbraucher(s):



Anschrift des/der Verbraucher(s):




Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)


Datum

(*) Unzutreffendes streichen. 

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